2017年9月5日 星期二

腸病毒的四個問題 | 祁孝鈞醫師

 腸病毒(enterovirus)為單股RNA 病毒,屬於Picornaviridae,目前已經發現至少九十多種腸病毒,已知而被分類的腸病毒共有小兒麻痺病毒(Poliovirus)、克沙奇病毒(Coxsackievirus)、伊科病毒(Echovirus)及腸病毒(Enterovirus),近年來又依據基因序列分析結果重新歸類,分為人類腸病毒A、B、C、D(Human enterovirus A、B、C、D)型

                來源: 衛福部疾病管制署


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 腸病毒可以引發多種疾病,其中很多是沒有症狀的感染,或只出現類似一般感冒的輕微症狀,最常引起之症狀為手足口病和泡疹性咽峽炎。

泡疹性咽峽炎:由A族克沙奇病毒引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天。病例多數輕微無併發症,少數併發無菌性腦膜炎。

手足口病:由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起,特徵為發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7-10天。

         來源: 衛福部疾病管制署
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 臺灣地處亞熱帶,全年都有感染個案發生,所以腸病毒感染症儼然已是台灣地區地方性的流行疾病之一。依據臺灣地區歷年監測資料顯示,幼童為感染併發重症及死亡之高危險群體,重症致死率約在3.8%至25.7%之間。
    幼兒感染腸病毒後的5天內,家長與其他照顧者要特別注意病情變化,如果出現「肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」、「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆,請務必立即送到大醫院。。

        來源: 衛福部疾病管制署
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腸病毒的預防方法:
 
1. 勤洗手養成良好的衛生習慣。
2. 均衡飲食適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。
3. 生病時應儘速就醫,請假在家多休息。
4. 注意居家環境的衛生清潔及通風。
5. 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。
6. 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。
7. 新生兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。
8. 玩具(尤其帶毛玩具)經常清洗、含氯漂白水消毒:
*一般環境消毒,建議使用500ppm濃度之漂白水。
*病童分泌物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1000ppm之漂白水消毒。 

來源: 衛福部疾病管制署

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