2017年3月19日 星期日

頭部外傷注意事項 | 祁孝鈞醫師

 祁孝鈞醫師/小森林兒科診所

  小朋友每天跑來跑去,難免會撞到頭,造成哭鬧個不停而且頭部腫了一大包,家長們除了安撫小朋友之外還有很多事情要注意喔:




1.           瘀傷處理

在沒有傷口的瘀傷部位可以使用冰敷,每間隔數小時就冰敷15分鐘(勿冰敷太久超過時間),前3天持續冰敷可減少組織腫脹的程度。另外小孩頭部外傷常會出現如雞蛋般大的腫塊,但軟組織的腫脹程度並不代表受傷的嚴重程度。


2.           避免按摩

盡量避免按摩受傷的組織,以免造成更多軟組織的受傷。



須密切觀察下列情形,如有下列情形請直接至大醫院急診就診。


1. 嚴重頭痛或嘔吐。
   若持續嘔吐或頭痛的程度有加劇,可能是腦壓上升。

2. 嗜睡不易叫醒。
   小朋友一直嗜睡,而且叫不太醒,或叫醒一下就又睡著,都有可能是腦部損傷的徵兆。

3. 痙攣或突然抽搐發作。
   以前沒有癲癇的小朋友,突然有喪失意識的抽筋,代表可能有腦部受傷。

4. 鼻或耳有出血或液體流出。
   可能是顱骨的骨折造成腦脊髓液的漏出

5. 手或腳無力或感覺喪失。
   可能有腦部或脊髓的受傷。

6. 視力模糊或看東西有兩個影子。
   可能有腦部受傷影響到動眼神經及視神經。

7. 說話不清、答非所問、表達困難。
   可能有腦部語言區域的受傷。

8. 嬰幼兒無故哭鬧不安或前囟門膨脹。
   小嬰兒不會表達自己的不舒服,父母要特別注意哭鬧及精神活動力。前囟門膨脹則是腦壓上升的徵兆。


※注意家中環境安全


國民健康署設計了居家安全環境檢核表,協助家長找出家中危險因子 :

※乘車安全(交通部小客車附載幼童安全乘坐之實施及宣導辦法)


一、年齡1歲以下或體重未達10公斤之嬰兒,應放置於車輛後座之嬰兒用臥床或後向幼童用座椅,予以束縛或定位。
二、年齡1-4歲且體重在10-18公斤以下之幼童,應坐於車輛後座之幼童用座椅。
三、年齡4歲以下之幼童如因體型特殊顯無法依規定使用者,得選用適當之安全椅。

四、年齡4-12歲或體重18-36公斤以下之兒童,應坐於車輛後座並妥適使用安全帶。


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