新型日本腦炎疫苗的介紹 | 祁孝鈞醫師

祁孝鈞醫師／小森林兒科診所

因應傳統鼠腦型日本腦炎疫苗的停止產製，台灣目前有兩種新型的日本腦炎疫苗，兩種疫苗的免疫效果都優於傳統的鼠腦型日本腦炎疫苗，副作用的機率也較低，以下我們來看看兩種新型日本腦炎疫苗的不同。

　根據台灣兒科醫學會的建議，日本腦炎疫苗接種對象為：

1. 所有兒童應於滿15個月開始接種日本腦炎疫苗。

2. 成人可依照意願自費接種日本腦炎疫苗

以下是兩種新型的日本腦炎疫苗的比較。

名稱	Vero cell不活化日本腦炎疫苗（Vero cell-derived, inactivated JE virus vaccine）	活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗（Live, attenuated chimeric Japanese encephalitis vaccine）
台灣藥證	嘉沃日本腦炎疫苗（JEVAL，國光生物科技股份有限公司）	巴斯德細胞型日本腦炎活性減毒疫苗（伊莫IMOJEV，Sanofi Pasteur Biologics）
佐劑	含有鋁鹽免疫佐劑。	不含免疫佐劑。
兒童接種方式	未滿 3 歲劑量為0.25 mL 滿3 歲劑量為0.5 mL ＊肌肉注射。	12 個月以上接種劑量均為0.5 mL ＊皮下注射。
	接種時程： 基礎劑：滿 15 個月間隔至少28 天接種2 劑。 第一次追加劑：基礎劑接種 1 年後接種1 劑。 第二次追加劑：5-6 歲之後接種一劑。 ＊與傳統劑數相同	接種時程： 滿 15 個月間隔至少12 個月接種2 劑，其後不必追加疫苗。 ＊劑數較少  * 曾經接種過傳統型疫苗者，請見下表
成人接種方式	1. 肌肉注射，劑量為 0.5 mL。 2. 間隔至少 28 天接種2 劑，可考慮於1 年後追加一劑。	接種 1 劑，不必追加疫苗。
禁忌	先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應 者。	1. 對疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應者。 2. 先天或後天免疫不全者，包括接受化學治療、使用 14 天高劑量全身性皮質類固醇（體重 <10 公斤者每天使用2mg/kg prednisolone，體重10 公斤者每天使用20 mg prednisolone）。 3. 感染人類免疫缺陷病毒且有免疫功能缺損症狀或徵候者。 4. 孕婦。 5. 授乳母親。

至於曾經接種過傳統日本腦炎疫苗者，新疫苗伊莫IMOJEV的接種方式如下：

接種狀況	IMOJEV第1劑	IMOJEV第2劑	總需接種新疫苗劑數
從未接種	滿 15 個月接種	間隔12個月接種	２
以前打過1劑傳統日本腦炎疫苗	接種１劑	間隔12個月接種	２
以前打過2劑傳統日本腦炎疫苗	ｘ	間隔12個月接種	１
已接種完３劑傳統日本腦炎疫苗	ｘ	間隔12個月且滿5歲後接種	１

延伸閱讀：
甚麼是日本腦炎？http://drdexterchi.blogspot.tw/2017/02/blog-post_16.html

參考資料

1.           衛生福利部疾病管制局網站

2.           行政院衛生署疾病管制局：感染與疫苗

3.           台灣兒科醫學會：日本腦炎疫苗使用建議　Recommendations for the Use of Japanese Encephalitis Vaccine


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